店员教材：小儿腹泻如何用药

小儿腹泻，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。病原可由病毒、细菌、寄生虫、真菌等引起。下面分几类分析小儿腹泻用药方案。

一、西药治疗

感染性腹泻：头孢类、大环内酯类广谱抗生素，也可以使用盐酸小檗碱治疗。

非感染性腹泻：蒙脱石散、枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂进行治疗。

二、补液治疗

（1）预防脱水从患儿腹泻开始，就给口服足够的液体以预防脱水。

（2）轻中度脱水者可给予口服补液盐。

（3）中重度脱水者需要住院给予静脉补液。

治疗时避免滥用抗生素，在医生的指导下选择有针对性的药物，不要将两种或三种抗生素一起使用，更不要频繁地更换用药。

三、中成药治疗

中医常将小儿腹泻分为脾虚泄泻、风寒泄泻、湿热泄泻和伤食泄泻四类。

1、脾虚泄泻

症状：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，尿少，面色萎黄，身重胸满，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱，小儿指纹淡。

治法：温运健脾，渗湿止泻。

常用药物：泻痢保童丸、启脾丸、小儿健脾丸、纯阳正气胶囊、儿泻康贴膜、丁桂儿脐贴、小儿腹泻贴。

2、风寒泄泻

症状：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，恶寒发热头痛，苔薄白，脉浮，小儿指纹淡红。

治法：化湿和中，解表散寒。

常用药物：温脾止泻丸、藿香正气滴丸、儿泻康贴膜、丁桂儿脐贴、小儿腹泻贴等。

3、湿热泄泻

症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数，小儿指纹紫。

治法：清肠解热，化湿止泻。

常用药物：小儿功劳止泻颗粒、儿泻停颗粒、小儿泻速停颗粒、小儿利湿止泻颗粒。

4、伤食泄泻

症状：腹痛肠鸣，泻下粪便臭秽，泻后腹痛减轻，伴有脘腹胀满，嗳腐酸臭，食欲不振等，舌苔垢浊或厚腻，脉滑实，小儿指纹滞。

治法：运脾和胃，消食导滞。

常用药物：婴儿健脾颗粒。