孕妇发烧，推荐什么解热镇痛药物更安全？

女性十月怀胎孕育宝宝是一个漫长的过程，孕妇发烧是孕期常见的疾病之一。发烧时孕妇的体温会高于正常体温，除了体温比较高以外，常常还会伴有头晕、食欲减退的症状，有的甚至会有身体发冷、打寒颤的表现。一旦招惹上发热，准妈妈们心里定会十分忐忑，不知是否用药，如果使用，哪些药对胎儿更安全？

孕妇发烧的时候，进行适度的退烧措施是有必要的。因为发烧会影响母体和胚胎的健康，所以首先应该采取对人体没有伤害的物理降温方法进行适度降温。

如果孕妇发烧的体温没有高过38.5度，可以建议其先进行物理降温。常见的物理降温有使用冰袋敷血管集中的地方、进行冲澡蒸发身体表皮温度、多用温毛巾对身体进行擦拭、用热水泡脚增强血液循环、用退热贴退热等等。

1.冷敷：在血管集中的地方进行冰敷，主要是降低血液的温度，以此来降低体温。冰敷的时候可以使用冰袋，如果没有，也可以使用在冰箱中冰过的冷毛巾，可以多准备几条，替换使用。

2.冲澡擦身：这个方法主要是靠身体表面水分的蒸发来降低身体温度。但是在冲澡的时候要注意不要受凉、防止感冒，使发烧的情况更加严重。

3.热水泡脚：用热水泡脚主要是为了加快身体血液的循环，增加身体代谢机能，以缓解发烧的症状。但是，如果孕妇出现高热，还是应该积极治疗的。因为早期妊娠高热，可能与新生儿神经管畸形和其他出生缺陷有关。

目前用于退热止痛的药物主要有对乙酰氨基酚和布洛芬、阿司匹林、洛索洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等非甾体抗炎药。

1.对乙酰氨基酚属苯胺类药物,能够抑制中枢神经系统前列腺素合成和释放，起到解热、镇痛作用。该药无明显胃肠刺激，口服吸收快且完全,主要经肝脏代谢，在推荐剂量下应用未发现肝、肾毒性。乙酰氨基酚，是临床使用时间很长、孕期分类为B类的老药，孕期使用相对安全。

2.布洛芬虽然在儿童中也是较为安全的退热药，但对于孕妇却是禁用的。因为布洛芬和阿司匹林等其他非甾体抗炎药可导致新生儿出现动脉导管产前收缩或产后未闭合、持续肺动脉高压、羊水过少、坏死性小肠结肠炎、颅内出血、肾功能不全、肾衰竭。因此，妊娠期妇女禁用这些药物。

3.消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿司匹林在孕32周后也不宜使用。曾有报道，吲哚美辛类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合。

4.孕妇感冒如果没明确的细菌感染证据，不要用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%～40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下服用。

注意：

很多孕妇害怕西药的毒副作用对胎儿有影响，因此发烧或生病更愿意选择中药或中成药。然而，有研究表明，孕早期服用避孕药及中草药（如板蓝根、感冒冲剂等）与胎儿神经管畸形的发生有一定的关系。（药店人）